对男性不育患者,了解病史有很重要的意义。曾有个真实的病历,男方文化程度并不低,但结婚多年,女方一直未孕。后在医生的详细询问病史时才了解到这对夫妇根本就没有正常的性生活,他们认为结婚以后,睡到一张床上互相拥抱、接吻等就会怀孕。后经医生指导,进行了正常的性生活后得到了满意的结果。
从这对性盲夫妇的实例可以看出,婚姻史、性生活史在男性不育的诊疗过程中具有重要的意义。
其次,详细的体格检查也是必不可少的。包括全身主要脏器的检查,着重于肾、输尿管、膀胱及外生殖器检查。通过对第二性征的检查可以初步发现性征异常、两性畸形等病例
通过对阴茎外生殖器的检查可以发现尿道下裂、隐睾、精索静脉曲张、附睾结节、睾丸肿瘤等很多与生育功能有关的疾病做前列腺指检对发现慢性前列腺炎,生殖系结核有很大帮助。
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